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Generalista

$15

Especialistas

$20

Sub-especialistas

$30

Laboratorio y Rayos X

75%

MRI/MRA

75%

Pruebas Especializadas

75%

Hospitalización General

$350/$200*

Sala de Emergencia

$125/$60*

Servicios Preventivos y Vacunas

$0

DEDUCIBLE ANUAL / Deducible Anual (Beneficios Médicos) Individual

$50

DEDUCIBLE ANUAL (Benefi Medicamentos Recetados) Individual

$250

Gasto máximo del bolsillo (moop) para beneficios médicos y medicamentos Individual

$6,350

Generalista

$15

Especialistas

$20

Sub-especialistas

$25

Laboratorio y Rayos X

60%

MRI/MRA

60%

Pruebas Especializadas

60%

Hospitalización General

$350/$0*

Sala de Emergencia

$100/$50*

Servicios Preventivos y Vacunas

$0

DEDUCIBLE ANUAL / Deducible Anual (Beneficios Médicos) Individual

$50

DEDUCIBLE ANUAL (Benefi Medicamentos Recetados) Individual

$250

Gasto máximo del bolsillo (moop) para beneficios médicos y medicamentos Individual

$6,350

Generalista

$12

Especialistas

$18

Sub-especialistas

$20

Laboratorio y Rayos X

45%

MRI/MRA

45%

Pruebas Especializadas

45%

Hospitalización General

$250/$0*

Sala de Emergencia

$80/$50*

Servicios Preventivos y Vacunas

$0

DEDUCIBLE ANUAL / Deducible Anual (Beneficios Médicos) Individual

$0

DEDUCIBLE ANUAL (Benefi Medicamentos Recetados) Individual

$75

Gasto máximo del bolsillo (moop) para beneficios médicos y medicamentos Individual

$6,350

Generalista

$10

Especialistas

$15

Sub-especialistas

$20

Laboratorio y Rayos X

40%

MRI/MRA

40%

Pruebas Especializadas

40%

Hospitalización General

$200/$0*

Sala de Emergencia

$70/$50*

Servicios Preventivos y Vacunas

$0

DEDUCIBLE ANUAL / Deducible Anual (Beneficios Médicos) Individual

$0

DEDUCIBLE ANUAL (Benefi Medicamentos Recetados) Individual

$50

Gasto máximo del bolsillo (moop) para beneficios médicos y medicamentos Individual

$6,350

*Aplica solo cuando el servicio se realice en los hospitales y clínicas asociadas a la Red Metro Pavía Health System.

Nota: Estos beneficios son un resumen de su cubierta. Cualquier discrepancia o interpretación entre las partes, prevalecerá lo dispuesto en el contrato aprobado por la Oficina del Comisionado de Seguros de Puerto Rico.

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